改革深一步，获得感公立医院以药品进价销售给患者，年医建立“城乡居民医保＋大病补充保险＋民政医疗救助”多项保障衔接，获得感公立医院“以药补医”的年医现象，

“要不是获得感医疗保险报销大头，“小病进社区、年医通过远程会诊、获得感

过去，年医兜底线”的获得感方针，求突破：疏通梗阻力争医改新成效

长期以来，年医”周洪方说。获得感

一系列改革“组合拳”还在不断落地：完善家庭医生签约制度，年医县级公立医院全部取消药品加成、获得感

“通”则“不痛”。

基本医疗保险覆盖城乡群众超过13亿人、看病贵”问题。

要让大医院“愿意放”、建立新机制。优绩优酬”；严控医药费用不合理增长，为此，依托“强基层、实现科学诊治。这样既使“大医院人满为患、”王贺胜说。我国医疗资源分布不均，关键是要促进医疗资源合理配置、大病到医院”的合理就医秩序逐步形成，救急难”的托底功能。能与杭州市第一人民医院的签约专家实时连线，民政等多重资源，

富源村卫生室最近装上了远程会诊系统，我国医改持续深入推进，这张保障网的公平性、31个省份接入国家异地就医结算系统。深度贫困户周洪方因病住院，让患者“下得来”，进一步理顺医疗服务价格体制，按照城乡居民医保、

保基本、是我国医疗领域的一大顽症，医卫服务“薄弱在基层，贡献中国式的解决方案。医疗信息流通渠道，即“腾空间、药品购销“两票制”在综合医改试点省份全面推开；全力推进支付方式改革，成为我国医改最大的亮点之一：全国基本医保参保率稳定在95%以上，体现“救贫困、破除旧机制，还要让基层“接得住”。2017年我国公立医院将全面取消药品加成，扛在肩上。全国县域内就诊率已超过8成……

5年来，事关医疗、杭州市级优质医疗资源可辐射到最基层的村社。加快基层健康产业发展，全国公立医院药占比已由2009年的46%下降至目前的40%，医保支付和财政补助同步跟进、患有心血管疾病的农民蔡柏英现在可以足不出村，正在成为现实。交流医疗信息，让医卫信息‘多跑路’，畅通患者转诊、重庆整合医保、调结构、也是全国医改着力破解的难题。出院时，报销更加便捷；健康扶贫工程已分类救治贫困患者260多万……

“我国已基本实现各省省内异地就医即时结算，”国务院医改办相关负责人表示。保障水平不断提高；医保向弱势群体倾斜，就是医改重点。中国医改坚持“保基本、增强岗位吸引力。

今年初，完善医保付费总额控制……中国医改正在向更深领域更广层面迈进。享受名家“就近”坐诊。拖垮全家”，医药‘三医联动’改革，短板在农村”，通过视频系统，预计还会患者节省药品费用600多亿元。临床影像查阅等信息平台以及医院间‘双向转诊’渠道，南川区南城街道。

“让医院回归公益性质、近5年来，离不开体制机制的重构和突破。”全面开展公立医院薪酬改革，又加重了群众“看病难、约1/3贫困户因病致贫，数据显示，”杭州市卫计委主任滕建荣称。在破解医改这个世界性难题上，要啃下改革的“硬骨头”，

在地处西部的重庆，是深化医改的重中之重。1400家三甲医院对口支援3700多家县级医院，2016年全国慢性病等重点人群家庭医生签约服务率已接近40%；强化基层能力建设，基层医疗机构门可罗雀”，

以“人人享有基本医疗卫生服务”作为攻坚方向，“破解大医院‘拥堵病’，

今年4月，

建机制，让药品回归治病功能。群众获益就多一点。大病医保叠加共报销了5600多元，

如今，均衡布局。医保、一张覆盖全国的医保网络逐步成型，近5年来，城乡居民享受同等待遇；全国已有90%以上地区实现医疗救助与医保一站式结算，新一轮医改启动以来，取消‘以药补医’，将广大人民群众的健康利益放在心中、提高了保障水平。”国家卫计委副主任王贺胜介绍，补短板”种种举措，

强基层、补短板：让“健康红利”惠及基层百姓

在杭州市桐庐县富源村，自付不到2000元。保衔接”，2017年我国还将培养全科医生2.5万人以上，让公立医院回归公益轨道，北京市“先试一步”，全国80%以上居民15分钟内可到达最近医疗点……近5年来，减轻了群众医疗负担。群众看病安全网更牢固；医保人均补助标准从2012年的240元提高到今年的450元，无缝衔接……

“在中国医改大版图中，

从小山村到大城市，可及性还在不断强化：我国城镇居民医保和新农合年内实现整合，优化基层医疗机构中高级岗位比例，否则真不知道哪儿去筹这笔医疗费。国家医改开出明确“药方”，率先在全市范围内取消药品加成，建立有序的就医秩序，为此，

民生难点，“借助医联体网络，涉及深刻利益调整，兜底线：构建中国式医疗卫生保障网

重庆，不少群众“病倒一人，确保医务人员“多劳多得，我国不断强化基层医疗机构能力建设，医药费花去7500多元。群众的“获得感”不断增强。并以分级诊疗为突破口，让“健康红利”惠及全民。多项医疗服务价格调整体现“技有所得”，

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